(별지 제1호 서식)

해외탐방 장학생 탐방 계획서

1. 요약계획서

※ 요약계획서는 1∼2장 이내로 작성, 탐방기간은 14일 이상(한국을 떠나는 날부터 도착하는 날까지)

학 생 명	조장 성명 연락처 조원 성명 연락처
탐방 희망국가				탐방기간
탐방 주제
탐방 주제 선정 사유
탐방이 신청자의 미래 계획에 미치는 영향 *미래계획과 연관 해서 작성	(조장)
	(조원)
향후 세종시를 위해 무엇을 할 예정인가	(조장)
	(조원)
2019년도 세종시정 주요 업무 과제 선정	시정목표 0
		과제 00
		과제 00
		과제 00

2. 상세계획서

※ 상세계획서는 5∼10장 이내로 작성하며, 일차별로 14일 계획 작성하되 여행사 여행자료 복사 지양

1일차	날 짜
	탐방지
	탐방사유
2일차	날 짜
	탐방지
	탐방사유

3. 장학금 사용계획서

※ 장학금 사용계획서는 1장 이내로 작성하며, 장학금과 자부담 합산금액으로 작성

구 분	지출항목 1)	산출내역 주2)	사용금액	비 고
장학금	소 계
자부담	소 계

- 주1) 지출항목 : 지출하고자 하는 내용(예 : 항공권 구입, 숙박비, 교통비 등)

- 주2) 산출내역(2명에 해당하는 금액 산출) : 예) 항공권 구입 : 300,000원×2회(왕복)×2명

(별지 제2호 서식)

해외탐방 장학생 추천서

신청인	성 명		생년월일
	주 소
	학 교 명		학년/ 학과
추천자	성 명		연 락 처
	학 교 명		전 공
※ 조장 또는 조원 소속의 대학 교수(전임교수 이상) 1명 < 추천자 의견 > ※ 필히 기재할 것
위 기재사항은 사실과 다름없음을 증명하며, 위 학생을 재단법인 세종특별자치시 인재육성평생교육진흥원 장학생으로 추천합니다. 2019년 월 일 성명 (서명 또는 날인) 재단법인 세종특별자치시인재육성평생교육진흥원 이사장 귀하

(별지 제3호 서식)

◆ 정보 수집동의서(추천자)

개인정보 수집동의서

□ 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	2019년도 (재)세종특별자치시인재육성평생교육진흥원 해외탐방 장학사업에 관련한 지원과 서비스 제공
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 연락처 등 관련 제반서류 상의 개인정보
개인정보의 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간으로부터 3년 보관
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부시 2019년도 (재)세종특별자치시인재육성평생교육진흥원 해외탐방 장학사업 신청과 서비스 이용 불가능
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

개인정보보호법등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집ㆍ이용에 동의합니다.

2019년     월      일

추천자 성명              (인 또는 서명)

(재)세종특별자치시인재육성평생교육진흥원 귀중

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